Причины возникновения инсульта у молодых людей

27 июля 2015
Просмотров: 1951

В последнее время инсульт у молодых все чаще проявляется. Это страшное явление обнаруживается у людей в достаточно молодом возрасте и ставит в тупик многих ученых, изучающих такую проблему.

Инсульт в молодом возрасте

Болезнь проявляется неожиданно у людей, которые не относились к носителям явных хронических заболеваний, и это часто приводит к неправильному диагностированию, а ведь срочность принятия мер – это единственный шанс на спасение. Инсульт у молодых кажется таким маловероятным явлением, что могут диагностироваться рассеянный склероз, инфекции нервной системы (что угодно, только не истинная патология). Все это вызывает повышенное внимание к проблеме и заставляет по-новому смотреть на многие процессы, протекающие в человеческом организме.

Сущность инсульта

Интенсивные головные болиВ общем случае инсульт представляет собой неожиданное, резкое нарушение мозгового кровообращения, вызывающее локальные или обширные неврологические патологии. Основные типы инсульта – инфаркт (ишемия) мозга, мозговое и субарахноидальное кровоизлияние. По скорости развития разделяются преходящее нарушение (развитие в течение суток) и малый инсульт, когда явление регрессирует в течение 20-25 суток.

Ишемия объясняется сужением и тромбозом кровеносных артерий. В результате такой патологии мозговые клетки, не получая нужного объема кислорода и питательных элементов, погибают. Ишемический характер инсульта у людей в возрасте до 40 лет составляет немного более 40% от всех случаев выявленной болезни.

Инсульт у молодых чаще развивается по геморрагическому типу (внутримозговое и субарахноидальное излияние крови). Такая патология может возникнуть в результате диапедеза или разрыва кровеносных сосудов. В первом случае проницаемость стенок сосудов вызвана нарушением стенозной ткани, которые становятся проходимыми для плазмы и эритроцитов. Процесс значительно усиливается при артериальной гипертонии и гипертонических кризах.

Излияние крови в субарахноидальной области чаще всего возникает в результате разрыва аневризмы или травматического повреждения черепа. К группе риска относятся активные курильщики и наркоманы. Местонахождение такого очага наиболее часто локализуется в нижних зонах головного мозга из-за разрыва сосудов большого мозга. Может обнаруживаться накопление кровяной массы на базальной части ножек, моста, долей виска. Значительно реже патология выявляется в верхнелатеральной зоне. Но при ее появлении интенсивное кровоизлияние возможно по направлению крупных борозд.

Симптомы болезни

Симптомы инсульта проявляются в зависимости от вида поражения: обширное или локальное (очаговое) поражение. Основные признаки обширного инсульта:

Сонливость и утомляемость

  • интенсивная головная боль, сопровождающаяся тошнотой, а порой рвотой;
  • сонливость или излишняя возбужденность;
  • головокружения с кратковременной периодической потерей сознания;
  • утрата способности ориентироваться в пространстве и времени;
  • усиленное сердцебиение;
  • усиленное потовыделение;
  • сухость во рту;
  • ощущение жара во всем теле при отсутствии повышенной температуры.

Симптомы инсульта при локальном поражении мозга зависят от того, в какой зоне находится очаг, т. е. от того, за какие рефлексы отвечает пораженный участок мозга.

Общими для любой локализации являются сильная головная боль с тошнотой и головокружения с периодической потерей сознания. К ним добавляются специфические признаки:

Высокое сердцебиение

  1. При поражении участков, отвечающих за двигательную функцию, происходят обездвиживание конечности (вплоть до паралича), утрата чувствительности.
  2. При поражении участков, обеспечивающихся кровью через сонную артерию, наблюдаются мышечная слабость, нарушение связанности речи, ухудшение зрения на один глаз, усиленная пульсация сонной артерии.
  3. При поражении участков, отвечающих за координацию положения тела, наблюдаются нечеткость походки, утрата равновесия, сильная рвота, интенсивное головокружение, зрительные галлюцинации и нарушение зрительных функций.

Причины возникновения

Наиболее частыми причинами появления инсульта у молодых являются образование аневризмов (мешкообразных наростов на стенках артерий), тромбов и появление нарушения структуры стенозных тканей. Такие дефекты имеют отношение к закупорке сосудов, их инфильтрации или разрыву:

Врожденные пороки сердца

  1. Генетическая предрасположенность. Многими исследователями доказано повышение ишемии мозга в результате аддитивного эффекта ряда генов при воздействии внешних факторов. В молодом возрасте замечено существенное усиление генетического фактора при курении. В процессе биологического взаимодействия генетического полиморфизма и ряда факторов риска возникают синергические комбинации, значительно повышающие вероятность ишемии в возрасте до 30 лет. К главным факторам риска в этом случае отнесены гипертония, сахарный диабет, курение, употребление наркотиков.
  2. Кардиологические патологии. Нарушения сердечных функций, вызванных врожденными или приобретенными пороками, являются одними из основных генераторов инсульта у молодых людей. Главные источники риска – дефекты сердечных камер и клапанов, а также парадоксальная кардиальная эмболия. Серьезный риск возникает при наличии аневризмы межпредсердной перегородки, открытого овального окна, патологии евстахиева клапана и других пороках.
  3. Диссекция цервикальных артерий. Почти пятая часть инсультов у молодых (в том числе у детей) вызвана диссекцией цервикальных артерий в результате продольного разрыва стенки сосуда. Важной причиной такой патологии является травмирование сонной артерии при чрезмерном отведении головы в сторону и других резких движениях. Провоцирующими факторами могут явиться фибромускулярная дисплазия, наследственные дефекты соединительной ткани и костной шейной системы, артериит.
  4. Нарушения состава крови и иммунного механизма. Одна из самых частых причин инсульта у молодых – гематологические изменения. Среди таких патологий выделяются следующие факторы: первичные (дефицит антитромбина, сопротивляемость к протеину С, отклонения в фибринолитической системе, гомоцистинурия, появление в крови волчаночных антикоагулянтов, дефицит протеина), вторичные (беременность и период после родов, синдром гиперстимуляции яичников, нефропатический синдром и т. д.). Антифосфолипидный синдром является показателем нарушения иммунного механизма, при котором начинается выработка антител, вызывающая коагуляционные изменения и ряд других клинических проявлений: тромбозы, самопроизвольные аборты у женщин.
  5. Гипергомоцистеинемия. Повышение уровня гомоцистеина увеличивает риск инсульта в молодом возрасте, особенно в области крупных артерий. Продукты, обогащенные фолиевой кислотой (например, зерновые), значительно снижают его степень.
  6. Васкулит. Инсульт может развиться в результате появления васкулитов, возникающих при инфекционных болезнях: менингит, аспергиллез, риккетсиоз и т. п. Источником васкулитов могут стать заболевания системного характера: красная волчанка, язвенный колит, артрит, склеродермия, саркоидоз и некоторые другие.
  7. Наркотики, алкоголь и курение. Повышение риска инсультов зафиксировано при употреблении наркотиков, особенно кокаина и амфетаминов. Частота болезни растет при приеме каннабиноидов, опиоидов, галлюциногенов. Прямая зависимость обнаружена при злоупотреблении алкоголя. Провоцирующим фактором часто становится курение.

https://www.youtube.com/watch?v=aLmqyAxLYl4

Лечение и первая помощь

Первое условие возможного излечения – срочная госпитализация. До приезда скорой помощи принимаются следующие меры: исключаются еда и питье, голова вместе с шеей приподнимается на угол примерно 30º, обеспечивается полная неподвижность. Неотложная медицинская помощь включает в себя реанимацию, медикаментозную радикальную терапию, особый уход. После этого инсультная реабилитация занимает длительный срок и включает в себя методы физиотерапии, эрготерапии и логопедические способы восстановления речи. Комплексы реабилитации разрабатываются индивидуально для каждого больного с учетом особенностей поражения мозга и состояния организма.

Автор:
Оцените статью:
Loading...
КОММЕНТАРИИ