Кровоизлияние в мозг, последствия которого часто могут быть необратимыми, – это геморрагический вид инсульта. Это заболевание представляет собой попадание крови в область мозга. Оно относится к довольно распространенному и серьезному недугу среди других видов инсульта. Поражает в основном людей преклонного возраста, но бывают случаи и среди более молодой возрастной категории. Функции сосудов мозга, как и сосудов в других органах человека, заключаются в обеспечении органа кислородом. По своей природе они эластичные и могут выдерживать большие нагрузки. Постепенно, с наступлением пожилого возраста, стенки сосудов начинают истончаться, становятся хрупкими, готовыми в любой момент порваться.
В конце концов так и происходит: под натиском высокого давления сосуд прорывается. Из него выливается кровь, которая наполняет свободное пространство между тканями мозга. Эта гематома начинает давить на клетки мозга, не пропускает к ним питание. Происходит отек мозга, а в результате – серьезные нарушения в зрительных, двигательных, речевых функциях. В утрате прежней эластичности стенок сосудов не последнюю роль играет атеросклероз.
Классификация кровоизлияний
Прорыв сосуда может возникнуть в любом отделе мозга. Поэтому кровоизлияния разделяются по месту образования. Они бывают:
- Субарахноидальные – возникают под паутинной оболочкой мозга.
- Внутримозговые.
- Внутрижелудочковые.
- Субдуральные – образуются под твердой оболочкой мозга.
Причины заболевания
Причины кровоизлияния связано с целым рядом заболеваний и состояний, при которых нагрузка на ткани сосудов во много раз выше, по сравнению с запасом их прочности и крепости:
- Травмы головы.
- Хроническая гипертензия – все время повышенное артериальное давление.
- Употребление препаратов, способствующих разжижению крови; принятие алкоголя во время их применения, превышение принимаемой дозы.
- Заболевания, которые провоцируют повышение кровоточивости: цирроз печени, гемофилия;
- Опухоли в мозге.
- Аневризмы сосудов мозга – поражения артерий.
- Вредные привычки, особенно употребление спиртных напитков.
- Сильные физические нагрузки, эмоциональные расстройства и стрессы.
Симптомы болезни
Кровоизлияние головного мозга имеет очень выраженные, яркие признаки:
- внезапный приступ сильной головной боли;
- тошнота со рвотой;
- зрительное восприятие в красной окраске;
- головокружение;
- онемение конечностей, мышц лица;
- сильный тонус, напряжение шейных мышц;
- слабость.
Существуют внешние симптомы заболевания, которые очень хорошо наблюдаются со стороны:
- Паралич конечности на пораженной стороне.
- Искривление языка в сторону.
- Непроизвольное выделение кала или мочи.
- Потеря больным способности разговаривать, реагировать на происходящее, на обращенные к нему слова.
- Багровость или посинение лица.
- Эпилептические судороги.
- Изменение положения мышц щеки пораженной половины тела.
- Расширение зрачка глаза, расположенного на больной стороне.
Последствия кровоизлияний в мозг
Опасные последствия заболевания, особенно если кровоизлияние обширное, – это расстройство разговорной речи, упадок зрения, паралич пораженной стороны тела, нарушение нормального восприятия окружающего мира. Подобные осложнения возникают не только в острый период. Они могут проявиться уже после значительного промежутка времени от начала болезни. Самые опасные последствия – системная гемодинамика, нарушение кровообращения; сильное разрастание тканей мозга; выливание крови в мозговые желудочки; окклюзивная гидроцефалия – скопление спинномозговой жидкости в черепе; значительное нарушение дыхания. Перечисленные факторы могут привести к летальному исходу.
Существует также другой ряд последствий кровоизлияния. Они, конечно, не являются предвестниками смерти, но достаточно отрицательно влияют на общее состояние больного. К ним относятся изменения и нарушения в функционировании грудной клетки, сердечной деятельности; органов таза. Это объясняется сильным понижением иммунных сил организма, длительным пребыванием пациента в горизонтальном, почти неподвижном положении.
- Застойная или гипостатическая пневмония – развивается в результате длительного застоя крови, жидкости в легких.
- Развитие сепсиса, или заражение крови, – считается тяжелым состоянием. Оно возникает по причине попадания в систему кровообращения возбудителей различных инфекций. При этом воспалительный процесс охватывает не только определенный участок, но и полностью весь организм.
- Развитие инфекционных заболеваний органов мочевыводящей системы.
- Тромбоэмболия, или закупорка легочной артерии, может быть вызвана из-за образования тромбов в парализованных конечностях. Непроходимость в легочной артерии вызывает недостаточность дыхания.
- Декомпенсация деятельности сердца – развитие аритмии, тахикардии и т. д.
- Так называемые пролежни – это омертвевшие мягкие ткани. Они возникают от постоянного сдавливания и нагрузки на эти ткани. В результате такого давления происходит местное нарушение в обеспечении и питании тканей кровью. Обычно пролежни появляются при сухой коже; недостаточной или же, наоборот, избыточной массе тела больного; при плохом уходе за ним.
Лечение заболевания
При проявлении симптомов болезни необходимо быстрее вызвать скорую помощь, самостоятельно не перемещать и не трогать с места больного человека. Лечение должно быть оперативным и своевременным.
Основная цель первостепенной терапии – поддержание жизненно важных функций организма.
Конструктивная терапия подразумевает доведение артериального давления до стабильного, оптимального уровня; ликвидацию отечности мозга и профилактику его предупреждения. Для этого используют седативные, мочегонные препараты; гипотензивные средства, понижающие давление.
Чтобы укрепить тонкие сосуды, уменьшить их проницаемость, применяют дексаметазон. Также в лечении применяются кровоостанавливающие препараты.
Почти во всех случаях данного заболевания необходима хирургическая операция. Причем ее нужно сделать в течение первых двух суток от начала приступа. Здесь действует принцип “чем быстрее, тем лучше”. Затягивание с операцией, откладывание ее на более поздний срок не только не даст ожидаемого положительного эффекта, но и, наоборот, усугубит и без того тяжелое состояние больного.
Профилактика заболевания
Соблюдая профилактические меры по предупреждению кровоизлияния, можно его избежать. Необходимо бороться с атеросклерозом и все время держать на контроле уровень артериального давления, не допускать его повышения.
Необходимо соблюдать правильный рацион питания. Еда должна быть сбалансированной, полезной для здоровья. Необходимо следить за весом тела, не поправляться. Не нужно много нервничать.
Нужно своевременно лечить заболевания головного мозга и избавиться от вредных привычек, таких как алкоголизм, курение.